Featured

عمليات التجميل فى مصر

عمليات التجميل فى مصر

جراحة التجميل هي الجراحات التي تجرى لأغراض وظيفية أو جمالية، هي بالمفهوم البسيط استعادة التناسق والتوازن لجزء من أجزاء الجسم عن طريق أستعادة مقاييس الجمال المناسبة لهذا الجزء.

أصل كلمة Plastic أتت من الكلمة اليونانية plastikos وهي فعل ” يقولب “أو ” يشكل ” وبالتالي فهي لا تمت بصلة إلى مادة البلاستيك كما قد يتبادر إلى أذهان البعض.

قد يبدو للبعض خطاءً بأن جراحة التجميل هي نوع من العمل السحري الذي يؤدي بزمن قصير، دون عناء أو مشقة ويحصل المريض على أفضل النتائج دون ألم ولا معاناة ولا ندب ؛ وهذا التصور لم يأتي من فراغ فالكتابات غير المسؤولة التي يكتبها البعض للترويج الشخصي لا تخلوا من مبالغة وتدليس وأحيانا حتى الكذب، ناهيك على اللقاءات عبر وسائل الإعلام المسموعة والمرئية والتي في بعض الأحيان تحوي على نفس المضامين من مبالغة وتدليس وكذب والهدف من ذلك لا يحتاج إلى متبحر في العلم لكي يدركه إلا وهو الشهرة الشخصية والمنفعة المادية والأنكى من هذا وذلك هو بعض البرامج الإذاعية أو التلفزيونية المنتجة أساساً للاستفادة المادية والتي تظهر المعجزات التي يمكن أن تنجز من خلال مبضع الجراح التجميلي والنتائج الباهرة والتغيرات الظاهرة دون ألم ولا ندب وبوقت قصير !!

إن مثل هذه البرامج تكون في غالبها تجارية بحته الهدف منها تسويقي بحت دون أي اعتبار آخر ضاربين بعرض الحائط الأساسيات المهنية والأخلاقية لمهنة الطب ومركزين فقط على الجانب المادي في حملات التسويق (العنيفة كما يحلو للبعض وصفها) وذلك قد أدى في كثير من الدول التي تنتج فيها هذه المسلسلات بأن تمنع أو تقاطع أو تحارب من قبل جمعيات جراحي التجميل في ذلك البلد أو في بلدان أخرى، ومن أشهر الدول التي شنت فيها مثل هذه الحملات هي ألمانيا حيث فرضت الجمعية الألمانية لجراحة التجميل التحسينية مقاطعة شاملة على برنامج (Extreme Makeover) لما يمثلهن تطرف في عرض الجراحات وتبسيط في وصفها وثناء على نتائجها وبطرقة بعيدة عن الواقع مما يرفع من سقف التوقع عند المريض ومجريات العمل الجراحي والالتزام بأتباع التعليمات والإرشادات الطبية، إن مثل هذه البرامج لا تخدم إلا منتوجها فقط (ماديا) وفي المقابل تصنع فجوة وتزيد من تعميق الفجوة في العلاقة بين المريض (والذي يسمى الزبون في حالات الجراحة التحسينية) والجراح الذي سيجري العملية وبالتالي عدم القبول بأي نتيجة أقل من تلك عرضت في التلفزيون، وهذا بالفعل كان سبباً لكثير من القضايا التي نظرت أمام القضاء في كثير من الدول، والولايات المتحدة كانت الأكثر انتشارا بناء على نتائج معينة يراها الزبون قد تحققت في البرنامج (التلفزيوني) ولم تتحقق معه شخصياً وبذلك يعتبر بأن الجراح لم ينجح في الجراحة كما فعل ذلك الجراح (صانع المعجزات) في البرنامج حيث حول زبونته التي كانت في حالة جمالية تعيسة إلى إنسانة غاية في الجمال والسعادة معاً، وفعلا شهد القضاء في كثير من الدول من تلك الدعاوى متندين بدعاويهم تلك إلى برامج تلفزيونية من هذا القبيل وقد كسب البعض تلك القضايا وهنا لابد أن نتطرق إلى الأطر المهنية والأخلاقية لمثل تلك البرامج لو عدنا بالتاريخ إلى الوراء بعض الشيء لنجد أن مثل هذه الممارسات ظهرت على الواقع في العقدين الثالث والرابع من القرن الماضي مصاحبة للثورة الإعلامية التي أحدثتها السينما والتي كرست جزءً لا يستهان به من حملات الترويج لما ينتج من أفلام على الجوانب من أفلام على الجوانب الجمالية لإبطال تلك الأفلام، لا بل تعدى ذلك إلى ربط بعض تلك الأفلام بشفتي الممثلة (الفلانية)، وصدر هذه أو مؤخرة تلك ونحولة وخصر هذا الرجل أو دقة أنف ذاك،

 وهكذا دواليك وقد تفاقمت هذه الظاهرة في الخمسينات والستينات فأصبح شائعاً أن ترى الممثلين في أشكال مختلفة ومواصفات متغيرة في مواضع متعددة من مسلسل واحد كما حصل لكثير من الممثلات والممثلين، وأحسن مثال على ذلك هو صدر (باميلا اندرسون) الذي كان سبب نجاحها في الجزء الأول مسلسلها (Baywatch) وليس ذلك فقط بين شفايفها التي كانت تكبر وتصغر خلال الحلقات وقد شهدت جراحة التجميل طفرة كبرى في علاقتها مع السينما حينما بدأ الممثلين في الحديث علناً دون استحياء بل بتفاخر عن عمليات التجميل التي أجروها وعن مشاريعهم المستقبلية في إجراء المزيد منها، وكانت الممثلة (فيليس دلير) الأولى التي كسرت هذا الحاجز النفسي وأعلنت عام 1971 عما أجرته من جراحات تجميل وبذلك فتحت الباب على مصراعيها أمام الجميع وهكذا ومن الطبيعي أن وجود مثل هده السوق الرائجة للجراحات التجميلية وهذا الطلبات الامحدودة للعاملين في مجال السينما استوجد نمو ذلك النوع من جراحة التجميل وجراحي التجميل ” المتساهل في الاستجابة للباحثين عن شكل معين أو مجال معين ” وبالتالي أصبحت هوليود (مدينة السينما) ولوس أنجلوس المرتعين الخصيبين لذلك النوع من جراحة التجميل، ولا غرو أن نجد لوس انجلوس اليوم تحوى على أكبر عدد من جراحي التجميل وعيادات ومراكز جراحة التجميل في العالم وأن عدد جراحات التجميل التي تجري فيها تفوق ما يجري في أي مدينة أخرى في الولايات المتحدة وخارجها بأضعاف مضاعفة وهذا شجع الكثير من الباحثين عن المال لمحاولة البحث عن عمل في تلك المدينة الواعدة ” بالمجد والثراء “

وطبعاً ذلك سيكلف الجراح الكثير من الجد والمال أيضا، ومتى ما يتمكن من تحقيق حلمه فلا بد أن يجني ثمار وتعوض تكاليف ذلك الانتقال وهنا لابد من دخول مجال ” التسويق العنيف ” والذي في غالب الأحيان يكون متساهلا في أصول وأخلاقيات الإعلان والإعلام، فالغاية هنا تبرر الوسيلة ولو كان فيها تساهلا معينا لطالما كان الهدف هو ترويج هذه الصنعة !! ولو بتجاوز بعض الأصول أو تطويعها لما يتلاءم مع متطلبات الواقع بعيدا عن المثالية ولكن الواقع الطبي لجراحة التجميل مختلف كثيراً عن ما تراه في تلك البرامج ” المفبركة ” ولكي نبحث في هذا الواقع لابد أن تدرك بعض الحقائق الأولية 1 أن أي جراحة تجرى على الجسم البشري هي عملي طبي يقبل النجاح والفشل، وجراحة التجميل هي الأخرى تقبل النجاح والفشل 2 أن نجاح عملية معينة على يد جراح معين لا تعني بالنتيجة بأنها ستنجح مع مريض آخر، بمعنى أن ما يحصل من نجاح أو فشل مع مريض معين لا يعني بأن كل مريض سيواجه نفس النتيجة ذلك أن لكل جسم بشري خصوصياته وأن توحدت طريقة العمل الجراحي في جميع الأحوال، قد تكون النتيجة مختلفة من شخص إلى آخر والاستجابة هذه تتأثر بالكثير من المواصفات الجسيمة والعادات الصحية ومن هنا لابد أن نتيقن نتيجة العملية التي نرجوها مرهونة بعدة عناصر ؛ أهمها مهارة الجراح أو استجابة الجسم ثم الوسيلة العلاجية المستخدمة وإتباع التعليمات بعد العملية 3 إن نجاح أي عملية جراحية تجميلية يعتمد على أربعة أركان (كطاولة تقف على أربعة قوائم)

: الركن (القائم) الأول

 هو المريض، الذي تتوافر فيه عناصر نجاح العملية الجراحية من حيث الصحة العامة والخلو من مضادات الاستيطاب الجراحي والأمراض المزمنة الغير مسيطر عليها طبياً وأن يكون ذلك المريض مطلعاً على نوع العمل الجراحي المقبل عليه ومطل عليً البدائل ومحاسن ومساوئ كل منها تم اختيار الجراح المؤهل المتمكن من ذلك النوع من الجراحات

الركن (القائم) الثاني 

     وهو الجراح لابد أن يكون متدربا وحاصلا على شهادة اختصاص وتصريح ممارسة المهنة والعضوية في جمعية جراحي التجميل في بلده وأن يكون ملماً بذلك النوع من العمل الجراحي ومتدرباً على القيام به ومدركاً لكل خصائصه ومضاعفاته المحتملة وأن يناقشها مع المريض قبل الشروع في العمل الجراحي وان كانت هنالك علاجات بديلة أو أخف أو أقل خطورة لابد من مناقشتها مع المريض

الركن (القائم) الثالث :

نوع الجراحة. بعد مناقشته جميع البدائل المتاحة لذلك المريض يتم اختيار الأنسب له من حيث إمكانيات الجراح وحالة المريض والمكان الذي ستجرى فيه الجراحة مع الأخذ بعين الاعتبار لظروف المريض الاجتماعية والوظيفية والمادية…..الخ واختيار الأكثر ملاءمته

لركن (القائم) الرابع

 : المكان الذي ستجري فيه العملية إن من الأسباب المهمة التي تقي من مضاعفات أي عمل جراحي هو المكان الذي يجري فيه ذلك العمل، ومواصفات حالة العمليات لابد أن تتوافر فيها متطلبات إضافية تفوق تلك التي يجب توافرها في حالات العمليات الأخرى ذلك أن جراحة التجميل هي جراحة اختيارية مخطط لها ومجدولة ولابد لها أن تكون ناجحة تماماً والخطأ فيها غير مقبول فلا بد أن تكون الصالة مجهزة تجهيزاً كاملا وتحوي كل ما قد يحتاج إليه الجراح أثناء الجراحة الروتينية أثناء الجراحة الروتينية، وفي حالة حصول ظرف خارج الحسبان، تعقيم الغرفة والأدوات الجراحية وكل ما يستعمل أثناء الجراحة لابد أن يكون على درجة عالية من الإتقان ،الفريق الطبي المساند من تحديد أو تمريض لابد أن يكون مدرباً ومستعداً لهذا النوع من الجراحات، عدد الأشخاص الموجودين في الصالة لابد أن يكون في حدوده الدنيا المطلوبة وحركة الأشخاص لابد وان تكون محدودة ومقننة أثناء الجراحة، الخيارات المستعملة لابد أن تكون مناسبة لذلك العمل ومتمة وطريقة وضعها لابد أن تكون مثالية ويجب إعلام المريض بعدم العبث فيها أو تغير وضعها إلى بعلم الجراح أو المساعد الأدوية التي تصرف لابد أن تستعمل حسب إرشاد الجراح أو أخصائي التخدير والمحافظة على تناولها بالكمية والكيفية المطلوبة، نوع وكمية الحركة المسموح بها بعد العملية لابد أن تراعي تعليمات فترة النقاهة لابد أن تشرح للمريض بالتفاصيل المملة الساعات الأولى بعد العملية ثم الأيام الأولى على درجة من الأهمية تستوجب مستمر بين المريض والجراح أو الطاقم الطبي لتنبؤ بأي مستجد الزيارة بعد العملية مهمة ولابد من أتباعها بدقة ومما تقدم نلاحظ بأن نجاح أي عملية جراحية يعتمد على عدة أركان وللمريض دوراً مهماً في ذلك النجاح حيث أن العمل الطبي بصورة عامة وجراحة التجميل بصورة خاصة هي شراكة تضأمنية حقيقية بين المريض والجراح وأن نجاحها أيضا يعتمد على الشريكين ولو بنسب متفاوتة ولكنها كلاهما مسئولان ولكن منها دورة المهم كما ورد سابقاً

تكلفة عملية ازالة التثدي عند الرجال في مصر

​​

تكلفة عملية ازالة التثدي عند الرجال في مصر

 

عملية ازالة التثدي عند الرجال في مصر الخيار المثالي لمعالجة التضخم الناتج عن زيادة الدهون! التثدي عن الرجال هو اضطراب شائع جدا يؤثر على ما يصل إلى 70٪ من المراهقين، ولكن الذكور أيضا كبار السن. ويمكن أن تشمل أسباب التثدي التغيرات الهرمونية، وأنواع معينة من الأدوية والمخدرات وظروف صحية معينة. التغيرات الهرمونية يمكن أن يؤدي إلى نمو الثدي لدى الرجال، وخاصة خلال فترة البلوغ. الزيادة في حجم الثدي يمر عادة من تلقاء نفسه في غضون ستة أشهر إلى سنتين. يمكن لكبار السن من الذكور أيضا تجربة التثدي، ويرجع ذلك أساسا إلى انخفاض في انتاج هرمون تستوستيرون الناجمة عن عملية الشيخوخة الطبيعية. وحوالي 1 في 4 رجال، تتراوح أعمارهم بين 50 و 80 يعانون من التثدي في مرحلة ما في حياتهم. بعض الأدوية مثل الأدوية المستخدمة لعلاج سرطان البروستاتا، الديازيبام، الفاليوم، والأدوية الإيدز، والمضادات الحيوية، ومضادات الاكتئاب يمكن أيضا أن يسبب التثدي. يرتبط التثدي أيضا مع استهلاك الكحول وبعض أنواع المخدرات مثل الماريجوانا والأمفيتامينات والهيروين. 

حوالي 75٪ من حالات التثدي تمر من تلقاء نفسها في غضون 2 عاما، دون الحاجة إلى أي نوع من العلاج. التثدي بدون جراحة ليس خيارا إذا استمرت الحالة لأكثر من عامين، والأدوية لن تكون فعالة. في معظم الحالات، وتمارين التثدي لديها القليل أو أي تأثير، وبالتالي فإن الخيار الوحيد هو الجراحة. 

بعض التقنيات الجراحية الأكثر شعبية تستخدم لعلاج التثدي تشمل

​​

 استئصال الثدي تحت الجلد، والمعروف أيضا باسم جراحة التثدي 
 استئصال الثدي بمساعدة شفط الدهون 
 ليزر بمساعدة استئصال الثدي 
 الليزر تحلل الدهون دون شفط الدهون

يشير مصطلح التثدي Gynaecomastia بالنسبة لكثير من الرجال تعدّ هذه الحالة محرجة للغاية. وقد تؤثر على ثقة المرء بنفسه أو تكون سبباً للشعور بالاكتئاب وتدفعه للانطواء، فالشخص الذي يعاني من التثدي يتجنب عادة الاختلاط بالأخرين أو الانخراط في النشاطات الرياضية العامة التي تستدعي خلع الملابس كما في حمامات السباحة وصالات الرياضة. وقد يمتد تأثير التثدي أحياناً ليطال العلاقات الأسرية.

العوامل المسببة للتثدي

ترجع أسباب التثدي إلى جوانب مختلفة:

تضخم الثدي لأسباب فسيولوجية

يبرز العامل الفسيولوجي طبيعياً ويبلغ ذروته في مرحلة البلوغ، وهي المرحلة العمرية التي يصل فيها الهرمون الذكري في الجسم إلى أدنى مستوياته. إلا أن معظم حالات التثدي تتحسن وتستقر من تلقاء نفسها بعد تجاوز هذه المرحلة من العمر.

أسباب هرمونية

يمكن أن يؤدي التغير في مستوى هرمونات الجسم المختلفة إلى تضخم الثديين عند الرجل.

تحدث التغيرات الهرمونية فسيولوجياً خلال مرحلة البلوغ، ويحدث أن يطغى مستوى الهرمون الأنثوي على مستوى هرمون الذكورة وذلك نتيجة لارتفاع معدل الهرمونات الأنثوية وزيادة انتاجها، أو لانخفاض معدل الهرمونات الذكرية في الجسم.

ضعف أداء هرمونات الغدة الدرقية يمكن أن يؤدي إلى التثدي لدى الرجال.

تعاطي بعض الأدوية

هناك العديد من الأدوية المستخدمة التي توصف لأسباب مختلفة يمكنها أن تسبب أيضاً التثدي مثل سبيرونولاكتون spironolactone، الديجوكسين digoxin، الديازيبام diazepam، والمنشطات والاستيرويدات وغيرها.

أسباب مرضية

قد تحدث حالة التثدي نتيجة لبعض الأمراض مثل:

أورام الخصية

 بعض الحالات الصحية للكبد

سوء التغذية

سرطانات الثدي في الذكور

أسباب غير معروفة

قد يحدث التثدي بدون أسباب واضحة وهو الحال لدى الغالبية العظمى من الرجال الذين يعانون من مشكلة التثدي.

أنواع التثدي:

هناك ثلاث درجات من التثدي:

الدرجة الأولى: التثدي البسيط ويقتصر على زيادة الأنسجة الدهنية دون زيادة الجلد.

الدرجة الثانية: التثدي المعتدل حيث يرجع التضخم إلى زيادة الأنسجة الدهنية مع زيادة في الجلد أو بدونها.

الدرجة الثالثة: التثدي الملحوظ ويكون الصدر متضخما بدرجة كبيرة بسبب زيادة الدهون وزيادة الجلد في آن معاً.

ترجع الزيادة في حجم الثدي إلى زيادة الدهون أو زيادة أنسجة الصدر الليفية أو كلتيهما معاً. ويبدو ملمس الأنسجة الليفية كقرص صلب تحت حلمة الصدر وتتميز بأنها أكثر صلابة من أنسجة الدهون اللينة.

ماالذي عليك فعله؟

عندما يراودك القلق بشأن تضخم الثدي يمكنك استشارة طبيب الغدد الصماء أو جراح التجميل. وتزداد ظاهرة تضخم الثدي عادة عند الشباب في مراحل البلوغ ولكن الكثير من الحالات تستقر لاحقاً دون الحاجة إلى العلاج ولهذا السبب ينصح الشباب بالانتظار إلى مابعد سن البلوغ. في حال استمرت مشكلة التثدي بعد سن البلوغ يوصي الأطباء بإجراء التحاليل الهرمونية للتأكد من عدم وجود خلل في الغدد الصماء. إذا أظهرت التحاليل وجود اضطراب في الغدد الصماء فيمكن معالجتها من قبل طبيب الغدد. وعادة ما تتحسن حالة التثدي من هذا النوع بعد استخدام العلاج. وفي حالات التثدي الناشئة عن العقاقير والأدوية فإن التوقف عن تناولها أو استخدام البدائل قد يساعد في حل المشكلة.

إذا كانت نتيجة التحاليل الهرمونية طبيعية فإن التثدي يوصف بأنه حالة مجهولة الأسباب (أو دون سبب واضح). وتضم هذه الفئة الغالبية العظمى من مرضى التثدي. ويتم معالجتها من قبل جراحي التجميل.

مالذي يقوم به جراح التجميل؟

يعيد جراح التجميل تقييم الحالة ويقترح العلاج المناسب وفقاً لنوع التثدي ودرجته. تكمن خيارات العلاج في شفط الدهون بشكل أساسي أو الجراحة أو كليهما معاً. ويمكن إجراؤها في مرحلة واحدة أو على مرحلتين. ويعتمد هذا على حالة المريض وما يفضله الطبيب.

شفط الدهون:

هو الخيار المثالي لمعالجة التضحم الناجم عن زيادة الدهون فقط أي الدرجة الأولى من التثدي. ومع ذلك فإن شفط الدهون يساعد أيضاً في معالجة التثدي بدرجاته الثلاث.

هناك عدة أنواع من شفط الدهون: شفط الدهون بالطريقه الكلاسيكية أو العادية classical standard suction assisted، وشفط الدهون بالطاقة (Microaire) وشفط الدهون بمساعدة الموجات فوق الصوتية ويعرف بالفيزر (Vaser) وشفط الدهون بالليزر (Smart or Cool Lipo).

تتضمن عملية شفط الدهون مرحلة حقن السوائل في أنسجة الثدي وتحتوي على سائل التخدير للسيطرة على الألم وأدوية التقليل من النزيف والكدمات. وتساعد هذه السوائل في تفكيك الخلايا الدهنية مما يسهل عملية شفط الدهون للخارج. ومع تقدم التكنولوجيا توفرت أجهزة شفط الدهون الحديثة التي تعتمد على الموجات فوق الصوتية أو طاقة الليزر في تذويب الدهون قبل أن يتم شفطها إلى خارج الجسم. وتشير الدلائل إلى أن هذه الأجهزة تحفز الجلد على الشدّ مما قد يغني عن القيام بإزالة الجلد الزائد.

العملية الجراحية:

إذا كان تضخم الصدر يرجع لزيادة الأنسجة الليفية فإن شفط الدهون وحده لا يكفي بل تستدعي هذه الحاله إزالة الأنسجة الليفية جراحياً.

وفي معظم الحالات يقوم الجراح بعمل الشق الجراحي على حدود النصف السفلي للهالة المحيطة بالحلمة، ويتم من خلال الفتحة إزالة أنسجة الثدي مع الاحتفاظ بالقدر الطبيعي منها تحت الحلمة حتى لا تنخفض الحلمة أو تصبح غائرة. وتضمن هذه الطريقة إخفاء الندبة بشكل جيد ضمن هامش الهالة الداكنة حول الحلمة. في حالات التثدي التي تشمل زيادة في مساحة الجلد فإن العملية الجراحية تستدعي استئصال الجلد الزائد. هناك العديد من التقنيات الجراحية المتاحة لإزالة الجلد الزائد وتعتمد جميعها على كمية الجلد المراد إزالته وتتفاوت خياراتها من جراح إلى آخر.

تتطلب العملية الجراحية في بعض الأحيان القيام بشفط الدهون أيضاً لتعزيز النتائج.

العناية ما بعد العملية

يوصي جراحو التجميل بارتداء المشد الضاغط لمدة 6 أسابيع بعد عملية شفط الدهون أو العملية الجراحية على حدّ سواء. ويحدّ المشد من تأثير الجاذبية الأرضية على المنطقة المعالجة أثناء فترة الالتئام مما يتيح للجلد ان يستقر بالشكل المطلوب والمنتظم.